护理工作计划范文参考(精选16篇)
在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,护理作为医院专业技术行业之一,如何在机会与挑战中找准合适的位置,避免消极坐等,走专业建设之路,把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节,是医院护理工作的重中之重,为使护理工作目标地明确开展,做以下工作计划。
将“舒心病房”护理工作落实到位目标:真正做到时刻保持病房的整洁、宁静,以病人为中心,尽量满足病人的需求要求:每位护理人员要有高度的责任心、耐心多巡视病房、关心安慰患者、为患者做适当的健康宣教尽量满足病人的生活需求为出院患者做好出院宣教工作具体措施: 每天早晨进行护理查房、为病人做好晨间护理耐心解释病人的各种疑问并询问病人的基本情况实行责任制护理、将每个床位病人落实到每位护士做好病人的一切基础护理与心理护理做好各种健康宣教与出入院护理意义: “舒心护理”深化了整体护理的内涵,舒心护理真正做到了舒心服务,护理人员以“热心、关心、精心、耐心、公心”的五心内涵对待每一位患者,以精湛的技术,优质的服务,让患者在生理和心理上舒适不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的__大精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2、质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3、设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4、服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系 、
5、培训计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20__年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6、中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7、推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8、重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9、院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
三,重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的'心理护理。
熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
四、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
五、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行十六项核心制度
作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。在接下来的20xx年工作中,我的工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的《护士条例》及《医疗事故处理条例》的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神.
2、加强重点病人的管理,如危重病人,把危重病人做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
3、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
4、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、责任护士对病人情况要全面了解,能为病人提供具有中医药特色的康复及健康指导。
2、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重病人的知情权,解除病人的顾虑。
3、每季度发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
一、背景
落实“进一步改善医疗服务行动计划”活动,应用新理念、新技术、创新护理服务模式,加强护理队伍建设。发展专科护理,提升护理质量,推动片区护理工作科学、健康、持续发展。打造适应新时代人民健康需求和建设“健康”的护理团队,提高人民群众就医获得感,根据护理部的工作,制定本片区护理工作计划。
二、工作目标
(一)履行一岗双责,重视反腐倡廉建设,保持护理队伍清正廉洁。
(二)持续改善护理质量,确保患者安全。
(三)以社会需求为导向,持续深入开展优质护理,创新延伸护理服务。
(四)配合医院的绩效改革工作,做好护士岗位的绩效管理。
(五)加强护理队伍建设,提高护士长、护士工作能力及执行力,人文素养的培养,切实提升护理专业内涵。
(六)推进护理信息化建设。
(七)创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
三、护理工作质量目标
(一)各临床科室护理质量控制管理工作目标:
1.住院患者、出院患者对护理工作满意率≥90%。
2.分级护理工作质量合格率≥90%(合格分≥80分)。
3.护理安全质量合格率≥95%(合格分≥90分)。
4.围手术期的护理质量合格率≥95%(合格分≥90分)。
5.优质护理服务质量合格率≥95%(合格分≥90分)。
6.临床科室专科护理工作质量合格率≥100%(合格分≥90分)。
7.护理文书书写工作质量合格率≥95%(合格分≥90分)。
8.仪器设备、急救物品管理质量合格率≥100%(合格分≥95分)
9.消毒隔离质量合格率≥100%(合格分≥95分,其中一人一针一管一用执行率100%)。
(二)特殊区域护理质量控制管理工作目标:
1.血液净化室工作质量总分100分,合格分≥90分。
(三)护理安全管理目标
1.保障患者安全需要:执行患者安全十大目标,规范护理行为,鼓励不良事件上报。完善风险评估,针对存在的'薄弱环节,采取积极的防范措施。全院各科室落实患者腕带使用管理制度,严格执行查对制度,提高护理人员对患者身份识别正确性。
2.急救物品齐全,处于应急备用状态,完好率100%。
3.节假日前护理安全工作质量合格率100%(合格分≥95分)。
4.夜间护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分)。
5.输血护理质量合格率≥95%(合格分≥95分)。
6.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率100%。
7.患者入院时压疮的风险评估率100%,除难免压疮外,年压疮发生次数为0。
(四)教学、培训工作质量目标
1.临床护理教学工作质量合格率≥95%(合格分≥90分)。
2.护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分)。
3.急救技能考核合格率100%(合格分≥90分)。
(五)护理敏感质量指标
各项数据准确,控制合理。专科护理措施落实率升高,监测正性指标上升,负性指标下降。
四、具体措施
(一)履行一岗双责,重视反腐倡廉建设,年内组织对护士长、护理负责人进行集体廉政谈话1-2次。视具体情况对个别护士进行廉政谈话。
(二)持续改进护理质量,保证安全。
1.片区各科室对本科室实施敏感指标管理,并在20__年的基础上对“护理敏感质量指标”建立以及监测效果的敏感性、有效性进行分析、修改。护士长定期组织分析、学习、反馈、交流、改善,持续改进。大科每月进行督查。
2.继续实行护理质量二级管理体系,大科-各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真整改,体现持续改进,实行目标管理。
(1)科护士长:组织二级质控,每月全面检查1次。
(2)病区护士长:组织一级质控,每半月全面检查1次,下半月对上半月存在问题重点检查。在20__年实施的基础上对专科护理质量评价标准与考核标准进行修改。
3.三个专科护理小组修订专科护理质量标准并指导临床有效落实,参与护理质量监控。规范各专科的技术操作流程,提高专科护理质量。
4.鼓励各科室及专科小组开展PDCA、品管圈、专案项目改善活动,开展项目≥1-2项,参加护理部的展示。
5、鼓励护士参加医院10个专科护理小组,提高专科护理质量。
(三)以社会新需求为导向,持续深入开展优质护理,延伸护理服务。
1.认真贯彻落实《优质护理服务评价细则版》,实施“以病人为中心”的优质护理。责任护士落实整体护理包干制,每位护士分管8-10名病人,有效落实责任制整体护理。
2.充实护理人力,满足临床工作要求。力争普通病房护士与实际开放床位比≥0.48:1。
3.深入开展医护一体化、护理多学科联合查房。加强督查指导,巩固已有成果。
4.鼓励科室以需求为导向开展专科特色护理,丰富护理专业内涵。
5.优化病人服务中心工作流程,为出入院病人提供“一站式”服务模式,改善服务品质,提供优质护理服务。
6.拓展服务领域,实现优质护理资源下沉。举办糖友之家、肾友之家、地贫之家等多种形式的讲座,提供面向人民群众的护理服务。
(四)加强护理队伍建设,提升护理专业内涵。
1.创建一支出色的护理团队。
(1)完善专科护士的管理体系
①按照《专科护士考核认证管理办法实施细则》等要求,对专科护士进行使用和管理,为专科护士搭建平台,制定及完善相关制度,促进专科护士的持续成长和不断提高。
②年内培养专科护士3-4名,促进各临床护理专科发展。
③糖尿病小组、血液净化小组、康复专科护士临床培训基地小组开展工作。
④各专科小组有自己明确的工作计划和考核标准,积极发挥专科小组的作用,用专科知识为患者提供专业的护理,对同业的护理人员提供专科指导和帮助。每季度至少组织一次专科小组活动,如专科讲座、专科质量检查。专科小组编制相关的流程、SOP等,促进和提高护理学科的建设和发展。
⑤按《专科护士临床培训基地建设标准的通知》,加强康复科的康复护理专科护士临床培训基地的建设,完善各项制度、临床培训内容、临床实习管理规定等。
(2)以岗位需求为导向,实行护理人员分层培训。结合临床需求,举办不同层级的培训活动(详见:护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案)。大科、各病区结合本专科特点进行分层培训。
①基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内基本技能操作必须全部达标。其他层次的护士按护理人员继续教育培训计划安排进行。
②加强专科技能的培训:各临床专科重点抓专科技能的培训工作,特别是专科常规操作,以往没有规范培训过的操作,大科、各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织培训、考核1-2次,科护士长、护士长随机督查培训、考核情况。
③落实《新入职护士培训大纲(试行)》,新护士规范化培训分岗前培训、临床科室轮转两个阶段,制定培训大纲及轮转计划。重点加强对新入职护士、聘用护士、低年资护士的培训考核,强化他们的学习意识,以强化基础护理知识为主,增加培训、考核次数,直至达标。专科理论及专科操作考试、考核合格后才能独立上岗。
④改进培训的方法,开展雨课堂,上半年以耳鼻喉科为试点科室,逐步片区各科室开展,加强课堂互动,提高培训效果。
⑤运用思维导图,强化护理临床思维构建,应用于护理管理、护理查房、护理教学、健康教育。强化护士主动学习的能力,在一定程度上实现隐性知识的可视化、显性化,便于不同年资的护士把握护理工作的重点与方向。
(3)加强护士长队伍管理
①参加护理管理相关知识的培训,提高护士长管理水平,护士长培训率100%。
②一季度参加护士长述职会议,对20__年护理工作完成的亮点进行总结,提高管理水平。
③进一步提高护士长执行力,落实护理工作目标管理,有年计划、季安排、月重点,月有小结、半年及年终有总结,有达标保障措施,年目标达标率≥95%。
④加强护士长目标管理考核,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
2.大科每两月、科内每月业务学习1-2次,护理查房1次等。
3.鼓励护士参加研究生学历学习,按我院《关于护理研究生教育的相关补充规定》进行筛选及管理。
4.今年计划选送护理骨干2-3人到省内外医院进修培训。大科、病区追踪进修回院后业务工作开展实施落实情况。
5.片区各科室参加院内护理质量改善成果展示评比,争取参加区级以上的护理质量改善成果展示。
6.参加院内举办的临床护理情景模拟演练,以解决病人的实际问题为主线,以临床真实的护理情境来展现“情景演练”过程,争取参加全市的临床护理情景模拟演练。
(五)加强科研工作,激发护理创新活力。
1.加强与柔性引进人才团队的交流与沟通,利用其优势,争取区级护理科研立项及评奖,xx市科研立项3-5项,通过验收2-3项。
2.鼓励护理人员在临床实践中发现问题,开展护理工具小改革、小发明,鼓励申报实用新型专利,争取获专利1-2项。计划上半年参加创新大赛,包括护理技术、用具革新、工作流程、护理质量改善项目等,争取转化专利或参加全国护理质量大赛,提升医院护理服务竞争力。
3.鼓励护理人员积极撰写护理学术论文,要求副主任护师以上职称每年在省级以上医学杂志发表论文一篇以上,护士长及本科学历(第一学历)以上的护士争取每两年在省级以上医学杂志发表论文一篇以上,晋升护师、主管护师者争取在公开发行的医学杂志上发表论文一篇以上。争取更多的护理论文在核心期刊发表。
4.争取年内举办1期区级以上继续教育学习培训班。
(六)做好教学管理,提高教学质量。
1.指定具有护师职称的护士或大专毕业三年以上、本科毕业两年以上的人员担任临床带教老师工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2.各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
3.护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师、优秀实习生评选活动。
(七)加强护理信息化建设。
1.协助信息科推行我院护理信息化建设,按医院的计划选择试点科室试行移动护理。
2.根据临床科室的需要,完善专科护理评估单等电子表单。
3.实施护理理论网络考试。
(八)落实进一步改善医疗服务行动计划工作要求,开展护理人文关怀,构建和谐护患关系。
1.根据国家卫健委进一步改善医疗服务行动计划工作要求,规范服务用语和服务行为,制定护理行为规范,加强患者隐私保护,体现人文关怀。
3.初步建立慢病管理体系,完善慢病管理的护理指导,开展康复护理的指导或培训进修。
4.要求各科护士长与护士阅读护士人文关怀的书籍,年内举办护理人员读书报告会1次,争取获优秀读书奖励。
(九)营造医院护理文化氛围
1.参加医院举办“5.12”护士节主题活动,参加优护先进病房、优秀护士、优秀责任护士的评比。
2.举办护理沙龙:以大科、专科护理小组为单位,每年举办1-2次,由科护士长或科室护士长组织。护理沙龙的内容形式多样,比如护理新动态、新理论、新技术,英语护理沙龙等,活跃护士学习形式,减轻护理工作压力。
3.丰富护理人员的文化生活,参加护士风采展示。
(十)发挥辐射作用
以医联体为载体,加强医联体内护理工作,发挥康复科、血液透析室等科室医联体核心医院作用,通过对口支援、技术支持、人员培训、管理指导等多种形式,帮助xx市第二人民医院、xx人民医院以及周边地区乡镇卫生院的护理工作,实现上下联动,提高其护理服务能力。
20xx年护理部工作将继续按照二甲标准的要求,结合医院总体管理目标,紧紧围绕“质量、安全、服务”开展各项工作。面临医院搬迁,规模的扩大,实现跨越式发展,护理工作必须站在新的高度,用发展的眼光,扩大服务内涵,强化安全管理,内强素质,外树形象,全面配合医疗工作,为新医院的发展开创新局面。现将具体计划制定如下:
一、加强护理安全的教育与管理,严格制度落实,有效归避护理风险。
(一)、不断强化护理安全教育。
1、对新上岗、实习护士,在岗前培训中进行理论讲解,通过例举省、市级大医院、我县各医院所发生的各种病例,尤其发生在我院或我们身边的真实例子,所导致的不良后果,给患者、家属及护士本身造成的伤害,让她们从内心深处,真正意识到护理安全的重要性。
2、护理部在每周例会上要将安全作为常规主题之一,平时检查中发现的不安全因素及隐患,加以提醒,并提出具体整改措施。每季度召开一次护理质量分析会,要将本季度所发生的护理差错实例进行讨论,使护理人员充分认识到新情况、新特点,从中吸取教训,安全警钟长鸣。
(二)、持续跟踪督导各种制度落实,抓好环节质控,使护理人员真正懂得如何用制度指导实际工作,如何防范护理差错。
1、强化查对制度,执行医嘱制度、交接班制度、患者身份识别制度、分级护理制度等核心制度的落实,护理部将按照质控方案,采取跟踪督导结合定期抽查,纳入每月的目标考核,进行奖惩兑现。
2、加强重点时段、重点人群、重点环节的管理,如中夜班、周日、节假日,坚持护士长夜查房,检查岗位职责落实情况,协助处理应急事件;对于可能发生压疮、跌倒、坠床或管道滑脱的的特殊患者,一律按制度和流程填写风险评估表并上报护理部,以提醒每班护士,落实预防措施,加强防范;对昏迷、重症患者、手术、婴幼儿、老年痴呆及智障患者使用腕带标示,实施各项操作时详细核对;对每一批新上岗护士或实习生都进行岗前培训,并要求科室固定有带教资格老师一对一规范带教,责任到人。病人转科由护士亲自护送并认真交班,做到无缝隙交接。手术患者认真落实术前三方核对、手术部位标示制度及麻醉前四方核对程序。静脉输液、输血、各种过敏试验落实双人核对,进行各项操作或检查时主动向病人或家属解释取得理解和配合;在进行导尿、静脉留置针等管道护理时,明确交待注意事项,防止管道滑脱等。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长把关,参照《中医院医疗质量奖惩办法》考核标准,一份甲级病历奖励管床护士2元,不合格病历属于护士责任的,处罚由管床护士个人承担,保证病历出科的质量,消除病历中的隐患。
二、优化质控方案,持续提高护理质量。
1、结合我院实际情况,在去年的基础上进一步修定了科学适用的`《护理质量分析评价本》,完善了各种护理质量检查标准及考核细则,优化质控方案。护理部每周按计划对科室各项质控工作进行检查,每月汇总分析,进行质控通报,每季度组织全院护理质量管理委员会成员进行交叉大检查一次,检查中存在的问题科室当场确认并对照标准扣分,综合护理部检查和交叉检查得分(交叉检查分数占40%,护理部抽查分数占60%),以分值论高低实行奖惩兑现。今年无论是单项检查还是综合考核得分,大于98分,每上升1个点奖励200元现金,低于96分,每下降1个点罚款100元,通过这种重奖轻惩的机制来激励先进,鞭策后进,营造从护士长到护士,齐抓共管的新氛围,促使我们的护理质量不断提高,替代以往96分合格分,改变“及格万岁”的理念,向零差距目标靠近。
2、进一步修订和完善护士长的考核标准,重点突出护士长的执行力,每月由护理部组织一次考评,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按20xx年护士培训计划抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新上岗护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,依据中专教材《基础护理》,严格考核,成绩张榜公布,同时奖惩兑现。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每季度理论考试由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。护理部每月随机抽考1-2名护士,现场操作或理论提问,评估各科内培训是否落实到位,护士是否掌握。
3、基本技能考核:新医院落成后(因目前没有示教室),所有在岗低年资护士,必须对20项基本操作进行强化训练,全部达标,在实际工作中抽考。
4、中、高年资护士培训(含工作三年以上的护士、护师、主管护师)
⑴、自学中医护理基础知识,依据《中医护理基础知识问答》一书,每季度学习内容见培训内容按排表,达到学以致用,书写病历时规范中医术语,突出中医特色。
⑵、加强重点专科护士培养,每年有计划、有目的地选派护士外出进修学习,培养我院专科护理人才队伍的骨干力量。
⑶、高年资护师着重临床带教,对低年资护士、实习生应严格要求、规范操作,注重细节和临床经验的传授,逐步培养护士细节意识,安全意识,养成良好的工作习惯。
(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
面临护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。有计划选派护士长或护理骨干参加省市培训班、学术会,返院后将所学的新技术、新理论、新观点制作成课件在全院授课,并酌情在全院推广应用,以提高护士的整体素质,逐步提升服务水平。
四、落实辩证施护,突出中医特色
1、结合各科室常见病种,领取中医健康教育处方,由管床护士针对不同病种相应发放,并配合口头讲解和行为示范,以满足不同患者的健康需求。
2、按照中医院电子病历书写规范,客观、真实的动态记录病情,准确使用中医术语,突出中医特色。
3、全面推广中医适宜技术,充分发挥中医的“简、便、验、廉”的作用。
五、开展满意服务,提高服务品质
1、进一步深化“以病人为中心”的护理服务理念,全面推进优质护理服务活动,夯实基础护理,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,使护理工作达到病人满意,医院满意,社会满意。
2、开展温馨服务,创建服务特色,提高服务品质。
为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题;为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演,提高护士与病人有效沟通的能力,提高护士服务意识和健康教育能力。
3、加强监督基础护理的落实及健康教育处方的发放。护理部不定期到科室检查基础护理落实情况,通过询问病人对疾病相关知识的知晓程度以检验健康教育落实的情况,使病人掌握防病保健的知识,扩大护理内涵,提升服务品质。对于做的出色的科室及个人作为年度评比的依据。
4、发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
以“以病人为中心,增进优质护理内涵”为指导思想,突出特色点打造优护品牌,20xx年为护理的专项建设年,力争20xx年成为全面实现各项工作目标化管理的目标年。为顺利实现护理工作的年度“三部曲”,现将20xx年工作计划制定如下:
一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理
1、全面实施责任制整体护理。持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕“以病人为中心”,定制特色的优质护理服务。科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者“十知道”的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到100%,知晓率达到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二、细抓护理队伍建设,针对性进行管理和业务培训
1、紧抓护士长队伍,促进管理能力提升。护理部组织护士长学习系列的专业管理课程,引导各护士长正确定位,把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来,提高管理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作,保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核,做到每月一公布,季度一汇总,激励护士长恪尽职守,提高能力。充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用,创建和谐发展科室,关心护士成长,护理部在“5·12”护士节举办趣味运动会,丰富护理生活,增强团结协作意识,同时也有助于建立和谐融洽的护患关系,提升护理的价值。
2、在培训和业务学习方面,护理部结合全年培训计划,重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育能力和教育方式的培训,确保带教达到实效;以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术,定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等,提倡各科室根据需要主动练习,护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档,并于月底前上传到护理部,护理部根据考核成绩对科室进行抽查,以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核,全院排名,确保培训实效性。
3、提升护士专业和全科护理能力。完善护理会诊制度,落实科间会诊和院外会诊,尤其对于跨专业综合性强的危重的病人,确保护理质量,提高全科护理能力;根据医院发展需求,护理部针对性进行专科护士培养,储备专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组,负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划,护理部年底予以审核。
三、全面细化质控标准,检查保证实效性
1、持续实行护理质量三级管理体系,护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查,将检查结果在护士长例会上分析反馈,提出改进措施并布置实施,逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长的有关责任。
2、根据20xx年质控检查情况,修订检查表单,增加“优质护理”项目,把护理服务科学量化,今年将严格按照各项表单细则要求,以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查,每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果,充分发挥科室质控员的作用,培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识,将质量控制和日常工作紧密结合,让规范形成常规化,促进科室护理质量。
3、严防差错发生,完善不良事件上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析,查找不足,制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关,严防各项护理差错发生,追责到人。
四、落实《三甲医院JCI评审标准》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,在现有的规定上查缺补漏,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范。
2、建立护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。在田院长指导下,结合科室临床路径,完成护理路径的建立。确保护理行为规范、科学、全面。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。持续巩固交接班的质量和效果,保证班报告书写质量,今年继续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量。
3、保障护理安全,实现无差错护理。护理安全是20xx年重点,要求加强各环节监控,避免护理差错。加强对护士的环节监控,护理差错和缺陷多发生在新护士身上,因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制度进行工作安排,带教监督责任到人,抓好新护士风险阶段的管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全,确保每人熟练掌握应急预案,谨小慎微,抓好薄弱和风险环节。
20xx年既是继往开来的过渡年,又是三年规划的开始年,我们必须紧跟医院发展脚步,积极学习前沿护理知识,结合科室发展现状,不断更新和积累,带领护理队伍一步一个坚实的脚印,实现“零差错”的总体目标,把护理工作做到精益求精,成为医院的品牌影响力。
在计划生育技术服务中一定要做好基础护理
基础护理是计划生育技术服务的重要内容,是护理人员必备的技术。具体要做到以下几点[2]:①严格执行医嘱。②各种治疗做到“三查七对”,注意药物的配伍禁忌,以及用药后的反应,避免输液反应的发生。③严格遵守无菌操作规程,避免发生交叉感染。④各项操作按规范标准执行,以保证护理工作顺利进行。⑤仔细观察病情,发现情况及时处理。⑥具有高度的责任感的工作作风。
在计划生育技术服务中要注重宣传咨询工作
在计划生育技术服务工作中,讲解计划生育法律法规知识、生殖健康知识、避孕节育知识、优生优育知识等义务,在做好护理工作的同时,要积极主动提供相应的服务、指导、咨询。做好宣传咨询要注意区别不同的对象,采取适当的方式有针对性地进行。如对青少年讲解关于青春期的生理卫生知识,以减少对青少年不必要的伤害;对未婚女青年讲解生理卫生知识和避孕知识,提高意外妊娠风险的认识;对育龄妇女介绍妇科常见病及症状、预防及简单治疗方法;对新婚夫妇讲解性生理、性卫生、优生优育等知识;对孕妇着重讲解孕期保健知识;对产后哺乳期妇女提供产后保健、育儿指导等知识;对更年期妇女进行保健知识指导;对有避孕需求的群众,要详细介绍避孕药械的种类、避孕原理、使用方法、适应证、禁忌证、不良反应等,指导她们选择适宜的避孕节育方法。
根据育龄人群的不同需求做好针对性的心理护理
计划生育技术服务对象不同于医疗单位的病患人群。护理人员要通过与育龄妇女的语言交流,判断、询问、了解她们的需求,要从心理上关心帮助、从服务实践上满足其需要,宣传讲解计划生育避孕节育知识和节育手术的过程,使受术者调整好心理状态,产生平静、放松、自然的心态[3]。针对计划生育受术者普遍存在的紧张恐惧、焦虑不安等一系列心理和生理应激反应,护理人员不仅要做好躯体护理,还要做好心理护理。在心理护理中,要掌握沟通技巧,用热情诚恳的态度、严谨礼貌的举止进行引导,让她们的心理情绪有一个可以发泄的渠道,并根据其心理问题给予相应疏导,积极建立护患关系中的信任,稳定患者情绪。根据不同育龄群众心理上出现的不同状况给予相应的交流和指导,从而使她们的心理压力得到缓解。同时还要和她们的家属进行交流和沟通,让她们得到家属支持和理解,使其摆脱重重顾虑。如对双女户的育龄妇女进行计划生育手术时,其都会产生较严重的抵触情绪,这直接影响手术的实施和手术效果,这时护理人员对其的情况和思想顾虑了解清楚,耐心倾听并给予满意的解释,消除其顾虑,以较好心态面对手术。对患有生殖道、性传播疾病、不孕不育等特殊的育龄群众,护理人员要运用相关的专业知识,通过讲解让患者正确地认识自己的病况,从而消除疑虑和不必要的恐惧,让患者对治疗树立信心,同时对患者的隐私做到严格的保密。
不断提高护理人员的素质和修养
在护理工作中,护理人员时常会遇到各种不同的护理困难与问题,如何恰如其分地排除困难使问题得到有效解决,是摆在护理人员面前现实而紧迫的任务。计划生育服务中护理人员不但要有精湛的技术,还要有现代护理意识,养成良好的职业道德和修养。良好的护理工作可帮助服务对象适时得到生理和心理上的照顾,减轻心理压力,使治疗效果更佳。提高护理人员的综合素质可以有效保证护理安全及护理工作顺利进行,可以增加育龄群众的信赖度,是保证护理质量的关键。素质良好的护理人员,能充分发挥自身的积极性和创造性,及时了解和掌握育龄妇女的需要,对受术者进行积极有效的咨询与指导,熟练地运用所掌握的知识与娴熟技能得体地将困难排除,通过有效交流沟通,建立起一种共同参与、平等的朋友式的护患关系,使服务对象感到亲切、信赖、安全,从而减少不必要的纠纷。
在计划生育技术服务中,护理人员要不断学习新知识、新技能,通过积极的临床实践,不断提高自身的业务技能和基本素质,在计划生育技术服务工作中发挥更好的作用。由于计划生育护理范围较广,具有极强的技术性,关系着患者的生命安全和生活质量,因此,护理在计划生育技术服务工作中有着不可替代的重要作用,重视和加强护理工作尤为重要。
20xx年的一年中,我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳,坚守在急诊的第一线,我们的付出取得了良好的成果,受到许多病人的拥护与认可。新年的来临,我们都制定出了20xx年护理工作计划,时刻警示我们更是一刻也不能放松,因为20xx年是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的XX大精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系。
5.培训工作计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8.重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9.院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险。
(一)转变服务理念,优化服务流程,降低护理风险,保障病人安全。
1、培养护理人员树立“以人为本,人性化服务”的服务理念,把病人的利益和需求作为工作目标,把病人的满意作为工作标准,把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中,让每位护士从思想上认识到提升护理服务品质,从思想上、行动上做到真正的主动服务。
2、组织全科护理人员认真学习《常用临床护理技术服务规范》的要求,规范临床护理服务。
3、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
4、召开全员关于“如何正确评估病人的自理能力及如何教会病人进行日常生活自理”的讨论会,使每位护士掌握正确评估病人的方法并教会病人进行日常生活自理,以提高病人的生活自理能力。
(二)加强各个环节管理、重点病人的护理及重点管理。
1、加强重点时段管理,如夜间、中午、节假日等。实行护理人员弹性排班制、新老搭配,同时注重培养护士独立值班时的慎独精神。
2、加强护理质量管理,确保护理安全。
3、加强重点病人的'管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点员工的管理:如轮转护士、新入科护士及思想情绪有波动的护士加强管理,做到重点带教、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。
(三)规范护理文书书写,提高护理文书书写水平。
1、严格按照卫计委及xx省卫生厅有关护理文书书写规范要求,更新各种表格,进一步规范护理文件书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
2、组织护理人员学习《xx医院护理文书书写规范》。
3、病历质控员每月对住院病历质量进行检查,并将护理文书书写存在的问题进行总结反馈。
(四)学习各项护理制度及应急预案并落实。
1、组织护理人员学习各项护理制度及应急预案,并考核。
2、完善护理紧急风险预案,平时工作中注重培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、实施护士分层级管理,合理利用人力资源。
1、根据病人情况和护理工作量合理分配人力资源,实行弹性排班;逐步实行APN班制弹性排班,减少交接次数,实施弹性排班和调配,按工作现状及时增减护理人员。并根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素实行护士分层级管理。
2、根据护理岗位职责、工作量、专业技术要求等要素合理实施弹性的护士人力调配,注重护士的资力、能力、素质与所承担的工作任务相适应,根据患者病情、护理难度和技术要求,对护士合理分工,确保病人护理安全。
3、继续实行护士绩效考核管理制度,将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合,遵守同工同酬、按劳分配、多劳多得的分配原则,激发护士工作的积极性及主动性,调动护理人员主观能动性,推进护理工作效率提高,为病人提供优质的护理服务。
三、做好质量持续改进工作,提高护理质量。
1、组织护理人员学习新修订的各项护理质量评价标准,掌握标准的内容要求,并应用标准指导护理工作,以确保护理质量。
2、实行目标责任制管理,通过护理部质控检查、科室护士长督查、科室质控小组成员自查等形式进行多方位的护理质量监控督导,对存在的突出问题通过CQI、RCA、QCC等工具的运用及时、有效解决。
四、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理。
1、组织礼仪培训,通过观看录像、示范表演等,对护士进行礼仪培训,规范护理人员的仪表仪容,提高护士职业素质。
2、密切护患关系,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。科室每月召开工休座谈会一次,对病人提出的问题及时分析解决。
3、科室每月发放病人满意度调查表,对患者的投诉进行调查处理。
4、对服务质量好的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育,严重者给予经济处罚。科室制定“专科宣教手册”。
5、继续加强出、入院宣教、电话随访的督查,做好住院病人相关疾病知识宣教及出院病人健康指导及出院随访工作。
五、加强护士规范化培训与继续教育,提高护理专业技术水平。
1、鼓励护理人员参加学历教育,已取得大专文凭者参加护理本科的函授或自考,中专文凭者参加护理大专或本科的函授或自考。
2、认真组织护理人员参加急救知识技能技术及仪器的培训,全体护理人员掌握相关急救知识。
3、争取参加省内外各种护理培训班及护理业务知识讲座,以不断增进新知识、新业务以提高护理专业技术水平。
4、加强专科护士的培养,鼓励专科护士报考专科考试并通过。
5、科室每周晨间提问2次,每月组织一次护理查房和病历讨论,根据临床需要组织护理会诊。
六、临床教学与科研工作。
1、认真执行中、高等学校护理临床教学计划,加强临床教学管理,努力完成临床实习、见习教学任务。
2、加强临床带教老师的综合素质培养,提高理论水平和技术操作能力。科室教学组长定期召开带教老师和学生座谈会,听取教与学的意见,不断改进教学质量。
4、增强科研意识,配合医疗开展新技术、新业务。
一、进行安全意识教育,查找不安全因素,力求把各种安全隐患消灭在萌芽状态,保证护理安全工作顺利进行。
二、加强基础护理工作及病人康复期的康复指导。
三、加强医院内感染管理,认真落实消毒隔离制度。
四、加强临床护理带教工作,做好节日放假后返院护生的思想工作。
五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。
六、组织学习心肺脑复苏术,学习急危重病人的抢救流程。
一、迎接全国大型医院巡查活动
1.接受“创三甲”院内检查,对存在不足进行分析,落实整改措施。
2.病区护理资料规范、完善、各专科护理常规汇总编印。
3.《各专科护士应知应会》汇总编印。
4.护理核心制度、应急预案现场提问。
二、“优质护理服务示范工程”阶段工作安排
1.第三批优质护理服务示范病区准备工作。
2.全员参与优质护理服务示范病区“基础护理清洁日”活动。
3.优质护理服务示范病区:肿瘤科、泌尿妇科环境、物品、便民措施完善工作。
三、护理质量安全管理
1.继续参加晨交 班、危重病人床前访视工作,对工作出色、管理规范的科室进行全院推广。
2.“防坠床”“防跌倒”等护理警示标识应用。
3.第三季度护理不良事件讨论、分析、整改落实。
4.不定期进行“夜间、节假日”巡查,将巡查质量纳入科室考核。
四、三基三严培训
1.针对“1-3年护理人员”开展基础护理“每周一课”。由进行第一讲。
2.护理业务查房:普外科,突出专科、有主题、有交流、有问答。
3.继续教育讲座:消化科、神经内科A区
4.季度护理操作考试工作安排。
5.创新成果申报审核、评比工作。
五、护理优质服务
1.争创“五心”护士工作。
2.临床科室“X巡视沟通模式”二班全面推广。
3.“四室管理”工作落实、常态管理、纳入考核。
4.护士长“五常工作模式”开展(晨交 班前、晨交 班、中午下班前、下午上班、下午下班前护士长巡视病房)。
护理工作在院董事会与主管护理院长的领导下,以二级骨科专科为标准,为明年搬迁新病房楼打好基础。结合医院的总体工作目标和工作计划,抓好护理质量、护理安全、优质护理服务、病房管理、核心制度的落实、护理人员培训工作。我院护理部落实以人为本的科学发展观,以病人为中心的服务理念。强调环节管理和质量责任,强化内涵建设,加强护理人员培训,提高护士技能水平,深入开展优质护理服务,落实责任制,提升服务质量。紧紧围绕以创三级医院为目标,护理部做好以下工作:
一、指导思想
在医院的领导下和主管院长的指导下,以病人为中心的服务理念,提高服务质量和护理专业水平,以二级医院为标准,三级医院为目标,做好人性化的护理管理工作。
二、工作目标
(一)为搬迁新医院做好护理管理工作,年初开始对护士长进行外出进修培训,提高护理管理工作与专业技术水平。
(二)深入开展优质护理服务,落实护士岗位责任制,提高服务品质。
(三)加快护理队伍建设,加强专业培训,提升护理专业水平。
(四)抓好护理工作重点环节,落实核心制度。周有工作安排,月有计划、总结、评价,并及时反馈科室,减少差错,预防护理不良事件的发生。
(五)护理管理工作实行人性化管理,发生护理不良事件查找原因并进行分析,减轻护理人员工作压力,创造一个良好的工作环境。
三、工作措施
加强护理质量与护理安全管理,落实核心制度。护理质量与护理安全是护理管理永恒的主题。落实好核心制度内容是护理部工作的核心。
(一)20xx年是护理工作的关键一年,第一要搬迁新病房楼,第二护理工作要严格按照二级医院新标准开展工作,对各项质量进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实现目标管理。
(二)护理管理委员会成员从新进行分工,每月底护理部进一次护理质量检查,各科护理单元护士长每周进行护理质量及管理自查,存在问题及时整改追踪,通过责任制管理促进护理人员观念转变,主动服务意识、质量意识、安全意识,从而提高护理质量。
(三)重点环节、重点时段、重点人群、重点部门<手术室、消毒供应室、急诊科、重症监护室>的护理质量管理,护理部不定期下科室按二级医院标准要求进行监管,确保护理工作安全正常运转。
(四)认真落实护理核心制度,提高法律意识,做好护理不良事件防范工作。患者身份识别、防坠床、防跌倒、用药安全,危重患者风险评估、管道脱落等,提高防范风险能力及防范意识,提高护理人员的预见性及工作的主动性,护理部组织学习有关法律知识,认真执行护士条例,做到防范于未然。
(五)规范护理文书书写,简化并缩短书写时间。注重护理文书书写内涵质量,从细节抓起,做好护理质量三级质控,质控护士--护士长--护理部考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
(六)护理部举办多联合护理查房,解决临床护理实际问题。在20xx年护理查房基础上,加强联合护理查房,对危重病人、疑难复杂、典型病例进行组织全院护士长及高级职称人员参加护理查房,促进科室之间相互交流,体现护理患者的整体性,连续性和动态性,培养护理人员分析问题、解决问题的能力。开拓思维,提高护理人员理论水平。
(七)实现护理信息化管理,使护理工作走上数据、讲评、质量无纸化快捷通道,实现护理文书电子版,促进护理管理科学化,逐步向无纸化办公方向过渡。
四、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。
(一)以患者满意为目标,夯实基础护理,以病人为中心的服务理念要求责任护士掌握:①入院诊断②目前主要治疗③专科病情观察,用药、术后、检查、引流、输血等④危急值观察⑤并发症的观察,潜在危险⑥饮食⑦心理问题⑧健康指导。
(二)加强人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要,根据工作需要进行人员及时调整。
(三)每周对优质护理服务进行随访,每月抽各临床科护士一名参加月底评选护理服务之星,通过随访让护理人员了解患者对护理人员的评价,通过患者评价改进工作方法,提高服务质量。
(四)继续做满意度调查工作,每月定时召开公休座谈会,广泛听取患者及家属意见和建议,不断改善服务态度,提升服务质量,病人的满意是我们的最终目标。
五、加强护理人员在职培训,提高护理人员综合素质。
(一)注重护士长培训,提高护理管理水平及专业技能。
从20xx年2月份开始,护士长轮流送往三甲医院进修3个月,回院后总结学习经验,在全院护理人员大会上交流,启发护士工作激情,共同进步。
(二)岗前培训:凡到医院工作的新护士,必须接受护理部进行入职考试和培训护理规章制度,护士基本素质及礼仪规范,职业道德,护理基本技能操作,经培训后分配到科室工作。由护士长介绍科室环境、各项制度及职责。实用期3个月,每月底护士长对该护士进行综合评价上报护理部。护理部根据3个月工作情况,上报人事及主管院长,由院董事会决定是否转正。
(三)在职护士培训,抓好三基、专科技能培训与临床工作实践相结合,熟练掌握各项护理操作技术。
1、护理部从20xx年每周二下午进行护理讲座,由医院护士长担任主讲,内容:临床护理实践指南、临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范、护理技术操作规范、基础护理。
2、2年以下含2年的护士科室护士长培训,内容:礼仪及护理人员素质、制度、职责、技术操作、危重病人的观察与护理及文书书写。护理部每月进行抽查培训情况。
3、4年含4年以下的护士护理部每季度进一次理论和技能考核,考试前3名给奖励,不及格进行补考并处罚。
4、全院护理人员上半年6月份技能考核,下半年11月份理论考核。
5、创新思维,积极撰写护理论文。每个科室一年最少写一篇论文,力争在省级期刊发表2-3篇。护理部继续每月一期简报表扬护理好人好事,展示天使的风采。
6、卫生部及省卫生厅有新修订各项护理制度、工作流程、疾病护理常规、技术操作规范及时下发临床学习实施。
7、护理部每年组织2次护理模拟演练,提高护理人员应变能力及突发事件的处理。
六、二级护理质量管理目标
1、基础护理合格率≥90%
2、特、一级护理合格率≥90%
3、护理文书书写合格率≥90%
4、健康宣教覆盖率100%
5、健康宣教知晓率80%
6、抢救物品合格率100%
7、一次性注射器、输液<输血>器用后毁形率达100%
8、一人一针管执行率100%
9、一床一巾使用率100%
10、年压疮发生率为“0”<带入压疮、难免压疮除外>
11、年事故发生率为“0”
12、病人满意度≥90%
13、病房管理合格率≥90%
14、护理技术操作合格率≥90%
15、护士长外出进修培训≥80%
16、在职护理人员培训率90%
17、门诊、手术室、供应室管理规范
18、严格执行医疗、护理各项标准及规范
七、20xx年的重点工作
(一)加强护理骨干的培训,提高护士长管理水平。
(二)按二级医院护理管理模式开展工作。
(三)提升服务质量,为患者创造一个优雅、舒适、安全的就医环境,为医院的发展尽职尽责。
八、根据医院整体部署,随机调整护理部工作计划,及时完成临时性、指令性的任务。多于后勤科、药械科多部门协调,争取对医院护理工作的支持,让护理人员有更多时间服务于患者。
护理部初中部工作计划营销公司团支部工作计划医院市场部工作计划
有一个新的起点,又一轮努力的新开始,在新的一年里,我们将以服务为宗旨,以提高护理质量为核心,树立“为了每一个患者的健康”的思想,以求真务实的工作态度,其实抓好护理管理提高护理质量,提高护士的业务素质能力,20xx年护理工作计划如下:
1、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病房床铺整洁,无异味、无污迹,物品摆放整齐规范,输液卡签字规范,输液滴数与实际相符,勤巡视病房,及时解决病人的问题。
2、加强专业技能的培训:每月每名护士按时参加护理部组织的专科护理考试,科室每月组织业务学习。
3、改变服务观念,在护患沟通方面多下功夫,多学习一些沟通的方法和交流的技巧,把入院宣教落到实处,并广泛征求意见
4、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质、强化学习意识,我科计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标
5、进一步完善五表书写,认真做好各种护理记录,确保第一手资料的完整性。护理记录必须可观、真实、准确、及时、完整。做到写自己所做所看的和做自己所写的,决不允许胡编乱造、弄虚作假6、最终达到以下目标:
(1)无菌操作感染率为零;
(2)灭菌消毒合格率为98%;
(3)急救物品完好率100%;
(4)年护理事故发生率为零;
(5)基础护理考核成绩平均分〉80分;
(6)护理技术操作考核成绩平均分〉85分;
(7)基础护理合格率〉95%;
(8)护理文书书写合格率〉95%;
(9)病人对护理工作满意度为〉90%;
20xx年,我科按照卫生部“创建优质护理服务示范工程”的要求,结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度和服务质量,实施优质护理服务标准、护理制度标准和护理技术
一、加强各级人员的素质培训,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通技巧和技能,特别是加强护士思想素质和专业综合素质的培训,提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控人员三级管理制度,将服务理念贯彻到护理工作的全过程。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础素质、环节素质、终端素质。
二、制定了切实可行的优质护理服务实施方案和考核标准。强调人性化护理服务,落实护士对患者的责任,为患者提供个性化护理服务。科室每月调查一次住院患者满意度,召开工休座谈会,每月调查各病房患者满意度。
三、执行护理质量检查标准,特别是护理服务流程和岗位标准。
四、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真执行各项护理管理制度;应实行非惩罚性不良事件报告机制,加强护理缺陷管理,严格执行“三查八对”,防止护理并发症、护理纠纷和差错。
五、继续承担高、中学护理专业的临床教学任务,认真做好实践教学,实行双向考核,指导护生应用护理程序开展工作。
六、加强节假日和周末护理质量检查。提高节假日和夜班护理工作质量。加大平时不定期全面抽查的力度,注意理论与患者实际情况的吻合,杜绝弄虚作假。
七、认真执行《护士条例》、《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》等。做好防护工作,防止医院感染。
八、考核时间和方式:定期考核和不定期考核相结合。定期考核:护士长和质控人员每月随机检查护士的工作情况,检查病历质量
一、常见症候:肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀证、痰热阻肺证、气阴两虚证。
二、常见证候要点/常见症状/症候施护
(一)肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。舌质淡苔薄、边有齿痕。
1、咳嗽/咳痰
(1)观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液的性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。
(2)保持病室空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘及刺激性气味。
(3)咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话。
(4)协助翻身拍背,教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。
(5)保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。
(6)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。
(7)进食健脾益气补肺止咳食物,如山药、白果等。持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽喉部的刺激。
2、腹胀纳呆
(1)保持病室整洁、空气流通,避免刺激性气味,及时倾倒痰液,更换污染被褥、衣服,以利促进患者食欲。
(2)保持口腔清洁,去除口腔异味,咳痰后及时用温水或漱口液漱口。
(3)与患者有效沟通,积极开导,帮助其保持情绪稳定,避免不良情志刺激。
(4)鼓励患者多运动,以促进肠蠕动,减轻腹胀。病情较轻者鼓励下床活动,可每日散步20~30分钟,或打太极拳等。病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动,或予四肢被动运动,每日顺时针按摩腹部10~20分钟。
(5)耳穴贴压(耳穴埋豆):遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。
(6)穴位按摩:遵医嘱穴位按摩,根据病情需要,可选择足三里、中脘、内关等穴位。
(7)穴位贴敷:遵医嘱穴位贴敷,根据病情需要,可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。
(8)饮食宜清淡易消化,忌肥甘厚味、甜腻之品,正餐进食量不足时,可安排少量多餐,避免在餐前和进餐时过多饮水,避免豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。
3、便溏
(1)观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。
(2)保持肛周皮肤清洁。
(3)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择大肠、小肠、胃、脾、交感、神门等穴位。
(4)穴位按摩,可选择足三里、天枢、中脘、关元等穴位。
(5)遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,以肚脐为中心,上、下、左、右旁开1~1.5寸,时间5~10分钟。
(6)进食健脾养胃及健脾利湿食物,如胡萝卜、薏苡仁、赤小豆、栗子等。严重便溏者适量饮淡盐水。
4、气促胸闷
(1)密切观察生命体征变化,遵医嘱给予吸氧。
(2)保持病室安静、空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘、刺激性气味。
(3)取半卧位或半坐卧位,减少说话等活动,避免不必要的体力消耗。
(4)与患者有效沟通,帮助其保持情绪稳定,消除紧张、焦虑等。
(5)教会患者进行缓慢的腹式呼吸。
(6)病情允许情况下,鼓励患者下床适量活动,以增加肺活量。
(7)遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注,治疗后观察症状、生命体征变化,指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物。
(8)遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺、气管、神门、皮质下、脾、肾等穴位。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药
(1)止咳糖浆:①不要用水稀释;②避免污染瓶口;③存放在阴凉避光处。
(2)益肺清化膏:①饭后半小时口服;②忌辛辣、油腻食物。
2.中药静脉给药
(1)复方苦参注射液:严格控制输液速度,不宜过快。
(二)特色技术
1.穴位艾灸
2.中药离子导入(肺俞穴、定喘穴)各治疗30分钟。 3.耳穴贴压
4.穴位贴敷遵医嘱阿是穴贴敷;②保留时间6~8小时。
四、健康指导
(一)生活起居
1.避免受凉,勿汗出当风。
2.保证充分的休息。
3.经常做深呼吸,尽量把呼吸放慢。
4.戒烟酒,注意避免被动吸烟。
(二)饮食指导
1.肺脾气虚证:进食补益肺气、脾气的食品,如糯米、山药、鹌鹑、乳鸽、牛肉、鱼肉、鸡肉、大麦、白扁豆、南瓜、蘑菇等。食疗方:糯米山药粥。 2.饮食以高热量、高蛋白和高维生素为宜,并补充适量无机盐,同时避免摄入过多碳水化合物及易产气食物。多吃绿叶蔬菜及水果,食物烹饪以蒸、煮为宜,食物宜软烂,以利于消化吸收,同时忌辛辣、肥腻、过甜、过咸及煎炸之品。宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物,如紫苏粥、白果煲鸡等。
(三)情志调理
1.采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,帮助患者建立积极的情志状态。
2.指导患者倾听五音中的商调音乐,抒发情感,缓解紧张焦虑的心态,达到调理气血阴阳的作用。
3.指导患者进行八段锦、简化太极拳锻炼。
4.责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导。
5.鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持。
6.鼓励病友间相互交流治疗体会,提高认知,增强治疗信心。
(二)肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。舌赤少苔,或舌体瘦小、苔薄。
护理部继续按照“二甲”医院标准要求,结合我院总体目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”开展工作。
一、 护理工作目标
1、 加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理
安全。
2、 加强护士长、护士的工作能力、文化素质的培养,切实提高护
理队伍的整体素质。
3、 创新思维,积极开展护理教学、护理新技术。
二、护理工作指标
1、护理人员三基水平平均分达到85分以上
2、护理技术操作考试合格率达到90分以上2019护理工作计划3、基础护理合格率达到90%
4、特护、一级护理合格率达到90%
5、护理表格书写合格率达到90%
6、急救物品完好率保持在100%
7、常规器械消毒灭菌合格率保持在100%
8、护理人员培训率达到100%,护理人员继续教育学分达到规定要求
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
10、年护理事故发生次数0
11、病人对护理服务的满意率≥98%
三、全院护理工作管理措施
1.护理质量管理
按照20xx年我院重新修订的12项护理质量考核标准及实施细则质控、考核,做到护理质量持续改进有章可循。加大落实、督促、检查力度。注意对护士操作流程质量的督查,抓好环节质控管理工作,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每月小结一次,在科室周会上通报。护理部每季度质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100%。
2、护理服务
加强优质护理服务内涵,进一步落实责任制整体护理,深入开展了“温馨服务在五院”活动。在主管院长领导下,护理部主抓护士长带头落实。真正实现医疗服务人性化,积极落实微笑服务,真心为患者帮忙,不仅要解决患者的疾病康复问题,而且也要解决患者的心理问题,提倡和患者促膝谈心,沟通感情,建立自信,在从始至终的医疗服务过程中提倡用心、用爱、用行动关爱每一个患者。 “5.12”护士节举行全院“健康教育”比赛。
3、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
坚持院、科内业务学习,每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每季度进行护理查房、操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
今年在全院开展护士长护理查房比赛一次、护士操作比赛一次。
4、把护理安全作为护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
护理部做好宏观管理,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护理部、护士长节前安全检查和节中巡查。
护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班~时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
5、严格落实核心制度
护理部重点在查对制度、分级护理制度、交接班制度、危重病人抢救制度四项核心制度的执行上下功夫,第一季度组织全院护理人员核心制度考试一次,深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。
在新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止和其他利器损伤。