护士培训计划合集(通用12篇)
(一)培训目标
1、掌握监护室管理制度和工作要求。
2、熟练掌握基本监护理论和技术。
3、能按要求独立完成常见危重症监护工作。
4、能够配合急危重症患者的监护和抢救。
(二)培训内容
每年除完成护理部的训练安排之外,还应完成CCU专科训练及考核,不断更新监护技能。
1、常用护理技术操作。
2、监护室护理人员工作职责和各班工作程序。
3、专科常见疾病的基础理论、基本知识和基本技能。
4、监护系统与各类监测仪器设备的操作方法、临床应用及常见故障的排除。
5、常见危重症患者抢救技术。
6、各种应急预案的学习,专科疾病护理常规。
(三)培训时间:
全年
(四)培训进度
第一季度
1月份:监护仪的使用及各种异常报警识别、PICC置管护理。科内操作:监护仪的`使用
2月份:冠心病相关知识、输液泵及微量泵的使用与管理。科内操作:输液泵及微量泵的使用
3月份:心肌梗死的护理、气管插管及气管切开患者的护理。科内操作:气管插管及气管切开吸痰
第二季度
4月份:呼吸机的应用与管理(有创、无创)科内操作:呼吸机的使用
5月份:有创动脉压监测、专科疾病护理常规。科内操作:除颤仪的应用
6月份:临床护理技术规范、基础护理服务规范。科内操作:静脉留置针
第三季度:
7月份:心脏骤停、心电图知识、常用检验值科内操作:心肺复苏8月份:临时起搏器植入的护理。科内操作:血糖监测技术
9月份:抢救预案学习与培训,包括猝死的紧急预案、急性左心衰的抢救、心脏骤停患者的抢救流程。科内操作:留置导尿第四季度:
10月份:输液反应的应急预案、急性心肌梗死与PCI患者术后的护理。科内操作:静脉注射
11月份:专科健康教育指导、急性左心衰的急救与护理。科内操作:皮下注射12月份:常见心律失常观察及处理。科内操作:吸氧技术
一、培训对象
具备1年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标
(一)掌握神经外科病室的设置与管理;
(二)掌握常见神经系统解剖与功能;
(三)掌握常见神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查;
(四)掌握神经系统常见症状及护理;
(五)掌握神经科常用诊疗技术及护理配合;
(六)掌握神经科常见的护理操作技术;
(七)掌握神经外科常见仪器设备的应用及管理;
(八)掌握神经外科危重症患者的预防、急救流程与抢救配合技术;
(九)掌握神经科常用药物及护理;
(十)掌握神经科病人的营养护理;
(十一)掌握神经科病人的康复治疗及护理;
(十二)掌握神经外科患者心理需求和护患沟通技巧;
(十三)能够运用循证医学对神经外科患者实施护理。
三、时间安排
培训时间为3个月,可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习,2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院神经外科病房进行临床实践技能学习。
(一)理论学习(参考学时:不少于160学时)主要内容包括:掌握神经外科病室的设置与管理;神经系统解剖与功能;神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查;常见症状及护理;常用诊疗技术及护理配合;监护技术和护理操作技术;常见仪器设备的应用及管理等。
(二)临床实践学习(参考学时:不少于320学时)
主要内容包括:神经外科病房、神经外科监护病房进行1个月临床实践技能学习。
四、培训内容
【一】掌握神经外科病室的设置与管理
(1)基本设施与设备
(2)人力资源管理
(3)护理安全
(4)神经科常见法律问题
【二】掌握常见神经系统解剖与功能
【三】掌握常见神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查
(1)神经系统疾病病例收集
(2)神经系统常见症状护理评估及体格检查
【四】掌握神经系统常见症状及护理
【五】掌握神经科常用诊疗技术及护理配合
(1)实验室检查:血液检查、脑脊液检查
(2)仪器辅助检查:CT\MRI\TCD\EEG\DSA
【六】掌握神经科常见的护理操作技术
(1)基础护理操作技术:卧床患者更换床单技术、床上移动技术、压疮预防及治疗护理技术等
(2)抢救及治疗护理操作技术:腰椎穿刺护理、脑室引流护理、气管切开护理、头部引流管护理、各种深静脉及PICC置管护理技术等【
七】掌握神经外科常见仪器设备的应用及管理
(1)多参数监护仪的使用
(2)振动排痰仪的应用
(3)呼吸机的使用
(4)鼻饲泵的使用
(5)输液泵的使用
(6)物理降温仪的使用
(7)除颤仪的使用
(8)颅内压监护仪的使用
【八】掌握神经外科危重症患者的预防、急救流程与抢救配合技术
(1)颅内压增高、脑疝患者、亚低温治疗的急救与监测技
(2)癫痫持续状态患者的急救与监测技术
【九】掌握神经科常用药物及护理
【十】掌握神经科病人的营养护理
【十一】掌握神经科病人的康复治疗及护理
【十二】掌握神经外科患者心理需求和护患沟通技巧
(1)神经外科患者心理需求及护理
(2)护患关系与沟通
【十三】能够运用循证医学对神经外科患者实施护理五、考核要点
(一)常见神经外科疾病的护理知识
(二)常见神经外科护理操作技能
(三)神经外科诊疗技术的护理配合
(四)护患沟通技能及心理护理
为了贯彻实施中国护理事业发展规划,根据我院临床专科护理领域的工作需要及浙江省专科护士实施方案,有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专科护士。并建立和完善以岗位需要为导向的护理人才培养模式,提高护士队伍专业技术水平。制订如下具体计划:
一、培养目标:
有计划、分步骤地在糖尿病护理、急诊急救、康复护理、老年护理等科室培养专科护士,在十二五底到达每个临床护理单元均配有一名专科护士和开设专科护士门诊。
二、培养对象:
符合浙江省专科护士的培养要求。
三、专科护士培训选拔方式:
1、分护士自荐或科室推荐,护理部审核,上报院办审批。
2、综合评价优秀者优先选派。
四、具体培养计划:
1、每年计划至少培养1名专科护士。
2、护理部每年年底制订第二年的具体专科护士培训计划。
3、培训基地的选择:以浙江省专科护士培训基地为首选,若浙江省没有相关专科护士培训基地则考虑外省培训基地。
4、精神护理专科护士培训:在专科护士培训人数中全面培养精神护理专科护士。
1资料与方法
1.1一般资料。20xx年7月至12月,选取我院接受中医规范化培训的护士共26名,其中男性1名,女性25名,年龄20-31岁,平均年龄23.46岁;其中中职学历11名,高职学历15名。
1.2方法。参照《临床护士规范化培训试行办法》,结合实际情况制定培训计划和方案。具体培训方法如下。
(1)实施岗前培训,时问为4周;培训内容包括护士条例、护理职业道德、护理行为规范、护理核心制度,护理技能操作及中医基础理论、医院规章制度、护理安全及护士礼仪等;护理技能操作分为中医护理和基础护理两项,其中基础护理包括:静脉输液、口腔护理、肌肉注射等;中医护理包括:穴位按摩、艾条灸、刮痧,拔火罐、雷火灸等。
(2)结合专科特点制订理论和操作方面的培训计划和方案,重点培训护理常规、中医诊疗、中医特色健康教育知识、中医护理操作等;此外,临床实践中实施“一对一”带教,以促使护士思考、解决问题的能力提升。
(3)制订培训目标及不同阶段的'培训计划和方案,护士根据培训计划和方案明确培训目标,确保在规定的时问内顺利通过考核。
(4)鼓励、督促护士学习中医相关理论知识,中医护理骨干老师每月进行授课3学时并课后进行纸质考核。护士每月书写中医读书笔记和出科工作体会各一份,并附相关科室出科鉴定一份,护理部在培训结束时对读书笔记和工作体会进行回收留档。
1.3评价方法。结合客观与主观评价建立考核指标客观评价指标为护理技术操作及理论考核,理论考试均分93分和操作考核均分95分;主观评价指标根据护士综合能力评价表进行考核,考核项目包括:①中医护理理论和操作考核达标;②无投诉发生,病人满意度提高;③通过护士职业资格考试;④团队协作能力增强。
1.4统计学方法。计数资料采用百分数(0/0)表示,计量资料采用均数±标准差表示,X2和t检验,SPSS 17.0处理相关数据,结果以P < 0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1培训前后中医理论及操作考核成绩的对比。培训后护士中医理论及操作考核成绩较培训前明显提高,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。
2.2培训前后护士综合能力的对比。培训前后相比,护士综合能力的对比具有统计学差(P<0.05)。
培训目标
(1)巩固护理专业思想,培养良好的职业道德和爱岗敬业精神;
(2)熟练掌握三基知识和技能,一年内在指导老师的指导下,履行护士职责、完成此阶段临床实习。
第1~6个月的培训计划:
第1周
目标:全面熟悉新的工作环境和各岗位的职责,熟悉妇产科的工作性质及工作程序。
计划:
1.介绍环境(妇产科的布局、配置,治疗室、产房的区域划分)。
2.介绍妇产科护理工作流程
3.产房概述(分娩间的分类、物品流程)
4.规章制度(各项规章制度和各班职责)
5.产房的消毒隔离原则清洁原则。
实施:
1.由护士长负责带领巡视病区和各个工作室,边看边讲解
2.对照实际工作,学习妇产科各项制度
评价:护士长随时抽问,考试各班岗位职责合格
第2~10周(基础技能培训阶段)
目标:巩固护理专业思想,理解护理的本质。培养良好的职业道德和爱岗敬业思想。
掌握基本理论、基本知识及基本技能。计划:
1、学习福建省卫生厅编写的`《医学临床“三基”训练手册护理分册》中的“三基”知识部分。
2、掌握基础技能,晨间护理、测量体温、测量血压、喂食、大小便护理、皮肤护理(翻身)、吸痰法、静脉输液法。外阴擦洗,新生儿沐浴。产褥期护理、剖宫产术前术后护理。
3、无菌操作:开无菌包、戴手套、无菌持物钳的使用
1)物品的检查:一次性物品的检查;无菌物品的检查
2)液体的检查:有效期、名称、标签、液体有无变色、混浊、沉淀物
3)住院病人的查对:床号、姓名、性别、手术名称等
4)手术标本的留取、登记、查对
4、常用物品的消毒方法,由带教老师示范操作各种专科基本操作技术,老师操作为主,边做边讲,其次是学生与老师一起做,最后是学生做老师看(反复练习),直至掌握。
第13~24周:
目标:熟悉妇产科的专科知识、技能培训、工作程序。
计划:
1、熟悉妇产科产包、清宫包等器械备用包的名称和数量,器械保养法和各类物品的查对
2、熟悉妇产科各种仪器如胎心监护仪、多功能心电监护仪的使用和维护法检查:护士长和带教老师组织专科操作考试,提问。
实施:
1.由护士长负责培训妇产科各种仪器的使用的维护。
2.跟固定班次,熟悉各种手术包的名称及打包方法和器械保养法
3.由带教老师示范操作各种专科基本操作技术,老师操作为主,边做边讲,其次是学生与老师一起做,最后是学生做老师看(反复练习),直至掌握。
评价:
前六个月操作技能考核项目:晨间护理、测量体温、测量血压、大小便护理、皮肤护理(翻身)、吸痰法。测量宫高和腹围法、会阴擦洗、阴道灌洗上药、新生儿沐浴法
第6~12个月培训计划
目标:基本掌握妇产科的工作性质及工作程序,妇产科常见病的病情观察、记录方法,基本掌握危重病的抢救和护理,熟练掌握基础护理,参加科室晨会提问,护理业务查房。
计划:
1、基本掌握妇产科病情观察、记录方法以及各种抢救设备的使用,了解妇产科各种疾病的护理常规和各种沟通技巧,并能运用护理程序对病人进行全面的整体护理。熟悉病房一般护理常规,熟练掌握基础护理和危重病人的生活护理。
2、基本掌握顺产接生、产程的观察,会阴切开缝合术
3、基本掌握专科基本操作技能,如、测量宫高和腹围法、听诊胎心音法、骨盆外测量法、子宫按摩法、新生儿沐浴法、卡介苗和乙肝疫苗接种法、会阴擦洗、阴道灌洗上药、无菌操作技术和各项基础护理技术操作。
实施:临床基本操作由护师以上老师一对一带教实施检查:理论考试
结果:下半年”三基”理论及基础操作考核成绩达标,操作技能考核项目:口腔护理、心肺复苏、新生儿的沐浴、顺产接生。
没完成此阶段岗前培训内容,可延长培训时间,完成此阶段临床实习后有护士执照的开始在护师以上老师指导下工作
随着优质护理在我院全面开展以来,提高病人的满意度成为优质护理活动的重要内容之一,由于五官科病人的特殊性及工作流程中存在的缺陷,导致输液开始时间较晚,病人的满意度低,为了缩短输液等待时间,提高患者的满意度,开展品管圈活动并应用品管工具是解决这一难题的有效方法,品管圈(QCC)是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管圈简易统计手法当工具,来进行分析、解决工作现场管理、文化等方面。针对所发生的问题,我院五官科的护理人员成立了品管圈小组,取名为“悦耳圈”,从而使得护士们能够在遇到问题时,采取措施并利用品管圈的手法加以分析改进,取较好效果,现报道如下。
1、方法
1.1、成立品管圈小组
由于是第一圈,所以通过自愿与任命双结合的方式成立品管圈小组,圈员共计8名,圈长1名,秘书1名,辅导员1名;职称分布:主管护师1名,护师6名,护士4名;学历:本科1名,本科在读3名,专科7名,平均年龄31岁。设辅导员1名、圈长1名,秘书1名。由圈长负责对QCC活动进行管理和统筹安排;辅导员负责对QCC活动进行指导与监督,圈员参与活动中每个步骤的实施。
1.2、确定主题
运用头脑风暴法,列出5个主题,这5个主题都来自护理工作中和质控检查中发现的问题。圈员通过重要性、可行性、迫切性、圈能力4个方面对各主题进行评分,每项按5、3、1分进行评分,集体投票表决,最后选定“缩短病人等待输液时间提高患者的满意度”为本次品管圈活动的主题。
1.3、拟定活动计划
根据QCC的活动步骤制定出详细的活动计划表,第1~2周:QCC理论培训及圈名、圈徽的选定,圈名为“悦耳圈”,意喻为“五官科的天使每个人用自己的耳朵耐心来倾听病人的心声与需求,提供优质的护理;第3~6周:主题选定与拟定活动计划并进行现状把握、目标设定、问题解析、对策拟定;第7~13周:对策实施及效果确认、标准化、检讨与改进、成果发表。
1.4、现状把握
现况调查患者对等待输液时间长不满意,导致病人住院满意度低。采用自制输液调查表、输液开始的时间及结束输液的时间、查检表对20__年6月1日―31日236名有输液的患者进行调查,满意度71。13%。其中230例(占48。22%)患者存在对输液等待时间不满意,因未告知患者所输药液名称133例(占27。88%),护士不定时巡视输液48例(占10。06%),护士未能及时解决输液问题33例(占6。92%),不满护士输液技术熟练度19例(占3。98%),护士未能及时更换液体14例(占2。94%)。
1.5、原因分析
针对现状所有圈员采用头脑风暴寻找输液时间较晚的根本原因。其中人员原因包护士责任分组不清、输液没有立即执行、人力资源管理不妥、缺乏培训、主动服务意识不强、工作流程没有优化等;患者存在擅自离院、不在病房。医生开医嘱时间长、规培医生开医嘱不规范,需要重复修改或是需要护士指导下开医嘱;物品原因包括备用药不足;环镜原因包括领药等待时间长、等待电梯时间长、检查多;制度原因包括责任组具体流程不规范、质量控制的检查标准执行力不足、护士相关知识的培训与考核力度不够。
1.6、制定目标
改善前患者等待输液时间满意度为71.13%,结合圈员的工作经验及学历等方面的因素,在客观的评估圈能力的基础上,考虑是我科室的第一圈品管圈,且为了不打击圈员的积极性,将实际平均圈能力定为68.8%。带入目标值计算公式可得出:目标值=现况值—现况值×改善重点×圈能力=686 — 686×41.53%×68.8%=52.39%,故其目标值为85.03%。
1.7、对策拟定和实施
确定了造成病人等待输液时间满意度的真因之后,圈员从可行性、经济实用性、自主性,拟定了解决方法。
1.7.1、更改工作流程,加强技能培训,加强相关的理论知识培训,及时与医生沟通相关医嘱问题,与药房协商于上午增加一次领药时间,在责任护士询问本组医生当天要停止的`输液药物后,剔除停止的药物后全部先申请执行后提前领药。
1.7.2、增加小组护士人员,由小组护士泡药及时给患者输液,经常巡视病房,尽量做到及时更换液体,杜绝家属叫更换输液。由原来的2个组责任护士分为3个责任护士,每组增加一个护士,由责任组长负责查牌,实行3查1对,缩短了医嘱查对的时间,小组辅助护士泡第一批药,分组进行输液治疗、及时更换液体,护士之间相互学习,总结经验,扬长避短。
1.7.3、提高患者依从性,在病人入院之初立即做好入院规章制度宣教,特别强调禁止擅自离院。
2、结果
2.1、患者等待输液时间问题采用自制查检表对14年8月1日―9月1日236例有输液的患者进行调查,等待输液时间明显提高,从原来的11:00——09:00,明显缩短2个小时。患者存在对输液等待时间不满意明显下降到5例,不满意度为3.45%,本次品管圈活动达成率=[(改善前—改善后)/(改善前—目标值)〕×100%=71.13%—91.22%/71.13%—80.%×100% =209.81%证明此次品管圈活动措施有效进步率=〔(改善前—改善后)/改善前×100%〕=91.22%—71.13%/71.13%=28.26%
2.2、无形成果
此次品管圈活动让护士时间意识和工作计划性及工作效率明显提高了,能够一起分析问题,共同商讨对策实施,应用品管圈简易统计手法当工具,进行分析解决问题。
3、讨论
国家卫生部于20xx年启动了以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理活动,明确指出了提高病人满意度的重要性。只有病人的满意度提高了,我们的护理质量才会提升,这就要求我们不只是做一些基础护理,而是要改变服务理念和服务模式,提升护理的专业化,而创建这些优质护理服务的同时,要与时俱进学习并掌握各种工具的应用。而在众多的医疗质量管理工具中,品管圈是一个能在短时间内见效并能持续在工作中持续开展提高品质管理的一个有效工具。通过本次品管圈活动圈员们提高了对质量管理的重要性认识,带动了科室其他护士认真做好质量管理工作,遵守操作规程,转变服务理念,缩短病人等待输液的时间,优化了工作流程,使病人的满意度大幅度的提高。也使护士们掌握了多学科、多部门的合作与沟通技巧。
脑病科是老年患者较多,病情变化较快的科室,需要护理人员有很强的专业性,能够熟练掌握专科护理知识和操作技能,根据20xx年护理部的培训计划,同时为了把我科护理工作做的更好,提高全科护理人员专科知识水平及护理服务和工作质量,现将专科护士培训计划如下
一 、教学目标
1、总体要求能够利用神经内科专科知识与技能为神经内科(脑梗死、脑出血、脑卒中、帕金森)及家属提供护理服务及相关的健康指导,促进康复和提高自护、自救能力,能够为社区与公众组织举办脑梗死、脑出血、脑卒中教育课程,促进群体健康,具有指导和帮助低年资医生和其他护士提供神经内科疾病相关防治工作的能力。
2、熟练掌握脑血管系统常见疾病(如脑梗死、脑出血、脑卒中、帕金森)的病因、临床症状、体征、处理原则;掌握科室各种脑血管疾病的护理常规、用药知识。
3、熟悉脑血管常见病例及脑血管介入的术前术后护理。
4、能熟练进行抢救配合,熟悉抢救车内药品及物品放置,药品的作用、用途和使用方法。
5、熟练掌握急性脑卒中的溶栓护理
二、组织领导
成立脑病科专科护理小组
组长:潘西
副组长:左娟
成员:左娟 王亭 陆晓颖
三、 培训对象
1、具有卫生行政和教育部门认定的医学院校护理专业专科以上(含专科)毕业文凭者。
2、通过全国护士执业资格准入条件取得护士执业证书者。
3、具有2年以上本科室护理工作经历。
4、热爱脑病科护理工作。
四、培训内容
1、理论培训
1、急救流程: 颅内压增高,脑疝,误吸。
2、常见专科疾病及介入术前术后的护理常规。
3、神经系统解剖与功能
3、除颤仪、呼吸机的使用。
4、瘫痪肢体的康复训练。
2、操作培训
常见操作为主:洼田饮水试验,肌力评估,脑膜刺激征等,授课老师的表达方式、培训内容的实用性,教学方法、重点与难点突出条理性与逻辑性、解说能力、教学热情、现场互动能力。
五、培训管理
(一 )授课人员基本要求:①在脑病科或相关专业工作至少5年的医护人员,具有较高的脑病科理论知识水平和丰富的临床经验;②具有护师以上职称或大学本科学历;③有一定授课技巧。
(二)授课方式及要求
1、授课方式:课堂教学、角色扮演(模拟演练)、讲解、现场提问、游戏、多媒体、经验交流,病例分析及小组讨论,操作示范等授课方式。以多媒体授课方式为主。
2、授课要求:课前准备充分、教学态度认真,教学作风严谨、尊重学员,良好的控制能力和创新能力。
附: 神经内科专科护士培训计划
时间
培训内容
学习形式
负责人
2月
第一周
1.脑神经共有几对,名称分别为?
自学
郭小会
2.脑由哪几部分组成
自学
郭小会
第二周
1.头痛的分类,头痛患者如何评估?
自学
郭小会
2. 除颤仪的使用
示教
郭小会
第三周
1.意识障碍包括 2.意识障碍患者如何评估?
自学
郭小会
3.GIasgow昏迷评定表包括哪几个方面?
自学
郭小会
第四周
意识障碍患者如何护理
自学
郭小会
3月
第一周
1.肌力如何分级
自学
郭小会
2.呼吸机使用
示教
郭小会
第二周
1.面神经炎的患者如何护理
自学
郭小会
第三周
TIA临床表现有哪些?
自学
郭小会
第四周
如何为TIA患者做好健康指导
自学
郭小会
4月
第一周
1.脑出血的患者如何护理
自学
郭小会
2.颅内压增高的急救流程
自学
郭小会
第二周
蛛网膜下腔出血的并发症有哪些?
自学
郭小会
第三周
1.蛛网膜下腔出血患者的临床表现
自学
郭小会
2.CT片的规范解读
授课
郭小会
第四周
1.脑血栓形成的实验室及其他检查有哪些?
自学
郭小会
2.脑出血的实验室及其他检查有哪些?
自学
郭小会
5月
第一周
1.脑出血的治疗要点有哪些?
自学
郭小会
2.蛛网膜下腔出血的治疗要点有哪些?
自学
郭小会
第二周
1.缺血性脑卒中及出血性脑出血脑卒中的区别
自学
郭小会
2.脑疝的急救流程
自学
郭小会
第三周
多发性硬化的概念、病因
自学
郭小会
第四周
多发性硬化的护理是什么?
自学
郭小会
6月
第一周
1.如何为多发性硬化的患者做健康指导
自学
郭小会
2.瘫痪肢体的功能锻炼
自学
郭小会
第二周
帕金森的药物治疗要点有哪些?
自学
郭小会
第三周
如何为帕金森患者做健康指导
自学
郭小会
第四周
癫痫的病因分类有哪些?诱发因素有哪些?
自学
郭小会
溶栓药物的使用注意事项
自学
郭小会
7月
第一周
癫痫持续状态如何护理?
自学
郭小会
误吸的急救流程
自学
郭小会
第二周
癫痫发作的护理是什么?
自学
郭小会
第三周
脑血管造影术前的准备包括有哪些?
自学
郭小会
第四周
脑血管造影术后护理及观察要点包括哪些?
自学
郭小会
巩固和提高学校中获得的知识,使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能,使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识,能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力,适应护士的角色,培养独立工作能力。
培训内容:
第一月
1、熟悉病区环境,病房设置,了解病区一般工作状况
2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。
3、了解病区各种规章制度,各项护理制度。
第二月
1、了解本病区各班次的工作职责,能独立完成辅班工作
2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点
3、在老师指导下,学会系统的护理评估
第三月
1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写
2、能主动与病人进行良好的护患沟通,独立完成出入院病人的健康宣教
3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作,并能说出操作程序、注意事项。
第四月
1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全,心绞痛,心肌梗塞)的病情观察及护理要点。
2、在老师指导下对心功能不全,心绞痛,心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施,并完成护理措施的落实。
3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明,多巴胺,西地兰,异丙肾上腺素,利多卡因,肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。
4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理,包括心电图、b超检查、胃镜检查,人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。
5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作
6、熟悉本专科常见的`应急处理
第一季度
巩固第一月要求内容,讲解常见心律失常及心电图的基本知识
考核:专科护理常规、各项规章制度
第二季度
能正确运用护理程序开展整体护理,在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责
考核:常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教
第三季度
掌握专科应急内容及处理方法
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。
第四季度
能胜任并独立完成责任护士的工作职责,熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)
考核:专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作
每季度参加科室的专科理论和护理操作考试
培训目标:
1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程
2、掌握心内科安全标识
3、能规范执行科室专科技能操作:除颤仪、ccu监护系统、低分子肝素注射技术
4、掌握ccu病房消毒隔离制度
5、掌握血管活性药物剂量计算方法
6、能使用科室常用仪器:心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。
7、掌握循环系统解剖生理特点
8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规
9、心脏介入手术的围手术期护理
10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点
11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项
12、掌握急救技术:心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等
13、能配合心血管科医生的抢救:心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等
14、掌握心内科常用检验标本的采集方法
15、能完成心内科护理文件的书写
16、按照层级进行查房
17、及时准确的完成心血管科班种职责
18、能与患者及家属有效沟通、健康教育
已经取得《中华人民共和国护士职业证书》并经注册的护士,以及取得国家承认护理专业学历的见习期内的在岗护士。
使经过规范化培训的对象,达到国家及医院规定的护、护师任职的基本条件。
(一)护理大专毕业者5年,本科毕业者3年,培训分三个阶段进行:
1.第一阶段(第一年):严格基本护理技术操作训练,巩固基础理论知识达到国家职业护士合格标准。
2.第二阶段(第2-3年):严格16项基本技术操作及中医8项技术操作训练和专业理论学习,考试合格;进行部分专科护理技术操作训练。
3.第三阶段(第4-5年):深入学习和掌握专业理论知识和操作技能运用护理程序为病人实施整体护理,了解国内外护理专业新进展适时进行外语培训。
规范化培训以临床实践为主,在职自学为主和科室训练为主,相应组织统一训练。
1.政治思想,职业道德
热爱医院及护理工作,服务热诚、工作严谨、团结协作、遵纪守法、具有良好的护士素质。
2.临床实践:
1每年按全勤规定时间参加临床实践。
2完成规定的夜班数(80天/年)
3能独立完成临床护理工作,有较强的观察、分析、判断、处置能力,工作计划性强。
3.基本护理技术:
完成16项护理基本技术操作及中医8项技术操作的训练及考核祥见表1
4.基本理论知识:见表1
5.专科理论与技能:
1掌握本专科常见病的病因临床表现,治疗原则,能运用护理程序对病人实施整体护理。
2掌握本专科常见急重症的病因,临床表现、救治原则、护理措施。
3熟悉本专科常用药物和特殊治疗药物的药理作用,不良反应,用法及注意事项。
4熟悉本专科常见检验结果及临床意义达到各专科培训要求。
6.外语:通过自学初步掌握一门外语,借助字典阅读简单医用文章。
护士培训计划
通过上岗培训,使新护士了解我院护理队伍的基本概况,树立爱岗敬业、以病人为中心的服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士神圣的.职责,努力学习、刻苦钻研护理知识和技能,以良好的职业素质走向护理岗位。
1、培训时间:院部上岗培训3天,护理部上岗培训3天
2、培训内容
(1)介绍院史,当前的医疗形势和医院的机遇与挑战,做一个德才兼备的护理人员。
(2)爱岗敬业系列教育:内容为护士职业道德规范教育,院规院纪、各项制度教育等。
(3)护理规章制度及医疗安全系列教育:内容为护理规章制度、分级护理制度、消毒隔离、护理安全管理制度、查对制度等。
a.护理安全教育:护理差错事故登记报告及讨论制度。
b.医院防火防盗、灭火器应用等安全教育
c.介绍医院内感染与护理五大质控内容
(4)考核:及格者准予上岗
a.理论考核(内容:岗前培训内容、护理规章制度)
b.护理技能操作考试
c.上岗培训书面小结
1、教育内容
(1)专业知识:了解有关护理职业道德,护理工作的组织,规章制度,护理质量监测,护理立法等方面知识,巩固所学的护理理论知识,掌握所在科室的专业理论知识,掌握护理程序的理论知识。
(2)专业技能:掌握临床护理基本操作技能,掌握专科的各项操作技能,初步学会临床各种仪器的使用,了解门诊工作流程,独立完成各班次工作,掌握各种护理文件书写。
(3)每月书写一篇读书笔记。
2、教育形式
(1)由门诊主干事进行一对一培训。
(2)参加全院性的各类讲座和科室业务学习,护理查房和自学相结合。
1、完成基础护理理论考试操作考试,成绩达标。
2、参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习。
3、护士长每月考核一次(专业理论、操作技能、服务态度等方面)。
4、能胜任本护理单元的各岗位工作。
一、指导思想
20xx年度,手术室全体人员决心在在主管院长、护理部、医务科及外科支部的正确领导下,贯彻落实党和中央的精神,继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,按照卫生部“巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平”的总体原则,持续深入开展“优质护理示范工程”、“迎接三级综合医院复评”等活动,全面加强医疗服务建设,不断改进和提高服务水平和服务质量,以为人民健康服务为宗旨,切实履行医院的社会职责,建立和谐的医患关系;全面加强科室内涵建设,加强技术队伍的建设与人力资源管理,引进技术,提高专科创新能力,培养专业化的人才,狠抓科研教学,提高队伍的整体专业素质。不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。
二、护理目标
1.急救器械、药品合格率100%;
2.手术器械准备合格率95%;
3.无菌物品合格率100%;
4.查对制度落实率100%;
5.因护理措施不当发生的压疮发生率为0;
6.护理差错及缺陷发生率≤0.5%;
7.外科手消毒合格率100%;
8.护理事故发生次数为0;
9.患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%;
10.护理文书合格率≥95%;
11.跌倒坠床发生率≤0.1%;
12.手术标本保存、交接合格率100%;
13.每个季度进行一次理论;每月进行一次操作考核,护理人员考核合格率≥95%。加强规范化培训力度并进行相关考试。
14.每人制定个人学习计划1篇,鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥2篇。进行科研开展工作,力争年内引进或开展新技术项目1项。
15.加强科内人员继续教育,进行学分登记及学分管理,继续教育学分每人每年≥25分。
16.持续深入开展手术室优质护理服务,创建有专科特色的手术室优质护理;
17.完善手术室绩效考核机制及相关制度和实施措施;
18.为医院迎接三甲综合医院复评做足准备。按照复评标准对照手术室现存状况积极发现问题和制定改进措施;积极准备完善相应资料,整理成档;积极向专家就相关问题进行请教;
三、具体措施
(一)加强科室管理
加强科室的行政管理和业务管理,从严治科。加强管理,创新机制,安全与规范化管理。完善制度,规范流程,严格执行手术室综
合质量、巡回护士及器械护士质量考核标准。加强制度建设,严格按照CHA“患者安全目标”,切实将“安全、高效、优质”理念推行到手术室护理工作中去。严格执行各项查对制度及相关流程,有效防止手术患者、手术部位及术式的错误。严格执行“手术患者病理标本管理制度、手术器械敷料清点制度、手术中的体位管理制度、手术室安全管理制度、手术室护理缺陷防范制度”,有效杜绝手术室各项护理缺陷的发生。以“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”及“迎接三级综合医院复评”等活动作为重点,提高服务质量。
(二)建立手术室高效运行机制
科学、合理、高效地使用手术室的人力资源,提高手术人员素质,加强对手术人员的管理,优化手术接台衔接流程,降低耗材和设备维修费用,提高设备利用率等。
(三)建立手术室优质护理服务长效机制,创建手术室护理服务品牌。
深化“优质护理示范工程”,深入开展手术室优质护理服务,争创一流优质服务。提高手术室专科护理水平,丰富服务内涵。秉承创优精神,坚持以人为本的服务理念,从细节入手,满足手术病人需要,走一条属于手术室的创优之路。
1.持续调动手术室护理人员积极性:探索手术室护士岗位管理模式;建立更加科学合理的绩效评价指标;评优争先,树立楷模;外送学习交流,体现自我价值;人性化管理模式。
2.管理创新:研究管理创新,探讨管理创新的思路及方法,对提高手术室运营管理既有理论意义又有非常重要的现实意义。
3.手术室文化建设:安全文化建设、关爱文化建设、制度文化建设、团队文化建设、环境文化建设。
4.加强术前访视、术中关爱、术后指导、术后回访护理措施的落实。
5.做到以人为本,注重人性化服务。
6.制作及悬挂重要流程图,如手术安全核查流程图等。
7.制定专科化术前访视示例:如分专科制定《手术室致骨科手术病员须知》、《致泌尿外科手术病员须知》、《致腔镜手术病员须知》等;制定专病化健康宣教:针对专科典型病种特点设计《专病手术健康宣教手册》等。
8.定期开展创优质护理研讨及质量分析会。
(四)建立完善的护理质量监控体系,加强护理质量过程控制,确保护理工作安全。
1.有效加强护理过程中的安全管理及手术室安全知识培训和考核,健全护理管理体系,开展手术室质量体系控制,实施护士长→专科组长→专科护士三级护理管理工作。坚持日查岗,周查房,月通报,按手术室护理质量管理条例及安全目标规程管理,签订手术室安全责任状。强化质管员、专科组长管理职能,每月召开质量安全分析会及质管员、专科组长会议,建立检查、考评、反馈制度,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,从最大程度上降低及预防各项护理差错的发生,使各项工作程序化、规范化。
2.加强护理质量安全管理,进一步完善及落实科室规章制度和操作规程,规范及进一步优化手术室工作流程,保证年事故发生率为零。专科组长实现竞聘上岗制。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
20xx年12月15日
实习(转科)是将学校学到的理论知识在各临床带教老师的指导下运用到实践中去的过程,是实现独立完成护士工作岗前准备的关键,同时理论和实践相结合是护理教育的主要目的,护生临床实习是护理教学中的重要组成部分,是对书本知识的强化和补充,是护生毕业后适应临床工作的必不可少的环节。手术室是医院的重要科室,是对病人实施手术治疗、诊断、抢救工作的重要场所,手术室因其特殊的工作性质要求护理人员必须具备良好的职业道德、熟练的操作技能和广泛的学科知识,要求眼明心快、手脚灵活、应变能力强。因此,带教工作区别于其他临床科室,必须综合手术室的特点来进行,使护士通过转科,将理论与临床实践紧密联系起来, 为今后胜任临床护理工作打下牢固的基础,以适应临床的需求。为各级医院输送高素质的新护士成为我们教学医院的任务之一。现结合护士实习大纲制定手术室带教计划如下:
组织结构:
目 标:
1.熟悉手术室环境、布局、区域的划分及工作流程
2.了解手术室的各项规章制度、工作人员职责,掌握巡回、器械护士工作职责
3.掌握手术体位的摆放原则及注意事项
4.掌握常用手术器械的名称、用途与传递;器械的清洗、保养。
5.掌握手术床、无影灯、电刀、中心负压吸引的使用及故障排除;器械台的准备。
6.掌握消毒液浓度配制、测试及应用;医疗垃圾的分类
7.熟悉各种麻醉、手术的护理配合要点及手术护理记录单的填写
8.掌握"三查、七对"制度、无菌操作原则及相关操作方法,树立严格的无菌观念 培训方法:
第一周:对实习生统一进行宣教:讲解带教计划、介绍手术室环境、布局,了解手术室相关规章制度及洁净手术室相关知识;熟悉手术床、手术无影灯、高频电刀、吸引器的应用、常用手术器械的名称、用途、清洁、保养与消毒灭菌方法;掌握消毒液的配制及浓度测试、医疗垃圾的分类
第二周:掌握患者手术体位的安置、接送手术病人制度、手术室查对制度;熟悉巡回护士工作职责及配合要点、护理记录单的书写方法;掌握静脉留置针的穿刺方法。
第三周:器械台的准备与管理、无菌操作原则和手术野消毒、铺无菌单原则:麻醉的配合准备;相关无菌技术操作培训(刷手、戴无菌手套、穿脱无菌衣、无菌持物钳使用、倒取无菌溶液)。
第四周:熟悉巡回、洗手护士的工作职责,跟洗手护士上台熟悉小型手术的护理配合 要求:
1、带教组对学生每周进行一次集中培训。
2、带教老师对学生培训落实到位,每次培训应及时签名。
3、每月召开一次实习学生座谈会,要求各护士长、带教组、各带教老师均参加。
4、出科前,各带教老师对学生学习掌握情况进行考核;现场操作考核,理论抽题答题。不合格者予以继续培训。
总 结:
1. 实习生结业后予以进行总结,分析带教效果、成绩,不断总结经验,针对不同学生
采取不同带教措施,目的以掌握为主,把理论应用于实践。结合去年护生意见调查,今年护生授课形式将重点以演示法结合实践操作为主,使护生能更好的理解和学习。
2. 给实习生做结业总结及鉴定。
3. 征求实习生对老师带教意见和建议,进行实习生对科室的满意度调查,提出带教中
存在的问题及不足有待于改善。有良好的建议给予采纳。
做为一名带教老师首先要严格要求自己,处处以身作则,以高度的责任感和精湛的护理技术去影响教育实习生(转科护士)。帮助学生树立献身护理事业的崇高理想,养成老老实实、勤勤恳恳、刻苦耐劳的工作作风。 在手术室的实习带教工作中,更要重视培养学生树立良好的医德医风,严格手术室的无菌操作技术 ,提高学生的实际操作能力,在实习结束前,进行一些理论和操作考核
为提高我院护理人员基本理论及操作技能水平,根据我院对全院护理人员分级管理的相关规定和我院各科室的实际工作情景,我部特对全院护士的培训工作做相应的分级别规定,以使各级护理人员能掌握不一样的资料,更好地运用于临床。
一、新毕业护士上岗培训
(一)培训目标经过上岗培训,使新护士了解我院的基本概况,树立爱岗敬业、以病人为中心的服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士的职责,努力学习、刻苦钻研护理知识和技能,以良好的职业素质走向护理岗位。
1、培训时间:护理部上岗培训半天
2、培训资料
(1)致欢迎词,介绍院史。
(2)爱岗敬业系列教育:资料为护士职业道德规范教育,院规院纪、各项制度教育等。
(3)护理规章制度及医疗安全系列教育:资料为护理规章制度、护理安全管理制度、查对制度等。
二、各级护士规范化培养
(一)一级护士(毕业后工作1年以内或所有不能独立承担护理工作、未取得执业证者)的培训
1、教育资料
(1)专业知识:了解护理职业道德,护理工作的组织,规章制度,护理质量监控等方面的知识,巩固所学的护理理论知识,掌握所在科室专业理论知识,了解本学科的发展状况,学习现代知识,了解护理专业的最新发展。
(2)技能:掌握临床护理基本操作技能,掌握急、危重病人的抢救配合及监护,学会使用临床各种仪器设备,独立完成各班次工作,掌握各种护理文件书写,初步学习临床护理教学工作的方法和技巧,了解病房管理工作。
2、教育形式
(1)由各病区带教干事或护士长进行统一教育。
(2)举办各类科内讲座和自学相结合。
(二)二级护士,(取得执业证,毕业后工作2~4年的护士)的培训
1、教育资料
(1)专业知识:掌握所在科室的专业理论知识,掌握重症监护病人的护理知识,了解本专科的发展状况,鼓励参加护理高等学历教育和继续教育。
(2)专业技能:熟练掌握临床护理基本操作技能,掌握本、专科的各项操作技能,掌握本专科急、重病人的抢救配合及病情观察,掌握临床各种仪器的使用,能运用护理程序对病人实施整体护理,熟练掌握各种护理文件书写,了解临床教学工作,参与中专护生的实习带教工作。
2、教育形式
(1)每年考核1次。
(2)由各病区教育干事、主管护师、护士长作具体指导。
(3)参加全院性的各类讲座和科室业务学习,与护理查房和自学相结合。
三、三级护士(护理师、工作5年以上护士)的培训
(一)培训目标
1、具有综合护理本事和熟练的专科护理技能(如心电监护、心肺复苏、输液泵应用等)。
2、具有较扎实的基础医学理论和专科护理知识,掌握专业的新知识和新技术。
3、熟悉危重患者的观察方法,掌握急救技能,掌握配合专科抢救的知识和技能。
4、具有必须的带教临床实习生的工作本事。
5、能运用护理理论、技术和护理程序实施整体护理。
6、参加护理继续教育学习,继续提高学历层次。
(二)培训方法
1、参与临床护理工作
2、参与临床实习护生、轮转护士、进修护士的临床带教工作。
3、参加院内、院外护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动。
(三)考核方法
1、完成基础护理理论考试每年1次,操作考试1次,成绩达标。
2、参加院护理部组织的、科内业务学习。
3、能胜任本护理单元的各岗位工作,能应用护理程序对患者实施整体护理。
4、经过主管护师晋升考试,到达主管护师任职资格。